吳茱萸的功效與作用:
功效
①散寒止痛
包括溫中,也包括溫經,用于經脈受寒的頭痛、腹痛、痛經,溫肝經經脈;溫中凡胃寒或脾胃有寒的均可廣泛使用。用于寒滯肝脈諸痛證。本品辛散苦泄,性熱祛寒,既散肝經之寒邪,又解肝經之郁滯,為治肝寒氣滯諸痛的要藥。治寒疝腹痛,常與小茴香、川楝子、木香等配伍,如導氣湯。治厥陰頭痛,常與人參、生姜等同用,如吳茱萸湯。治沖任虛寒、瘀血阻滯之痛經,可與桂枝、當歸、川芎等同用,如溫經湯。若寒濕腳氣腫痛,或上沖入腹,常與木瓜、蘇葉、檳榔等同用,如雞鳴散。略有行氣作用,但偏于止痛。
②疏肝理氣
辛苦而溫,入肝經,用之可疏肝氣去寒解郁,故可用于肝氣郁滯所引起的各種病癥,《本草便讀》:“吳茱萸,辛苦而溫,芳香而燥,本為肝之主要……其性不下氣最速,極能宣散郁旨,故治肝氣郁滯,寒濁下踞,以致腹痛疝瘕等疾,或病邪下行極而上。乃為嘔吐吞酸胸滿諸病,均可治之。”
③助陽止瀉
它苦燥,能燥濕,用于泄瀉、腹瀉,虛寒泄瀉證。本品能溫脾益腎、助陽止瀉,為治脾腎陽虛,五更泄瀉之常用藥,多與補骨脂、肉豆蔻、五味子等同用,如四神丸。陽虛、有寒的泄瀉,它補陽、散寒止痛、燥濕,最合適。
④止嘔
用于胃寒嘔吐證。本品有溫中散寒、降逆止嘔之功。治中焦虛寒的脘腹冷痛,嘔吐泛酸,常與人參、生姜等同用,如吳茱萸湯。治外寒內侵、胃失和降的嘔吐,可與半夏、生姜等同用。它常和清胃熱的黃連等配伍,治療胃熱嘔吐或肝郁化火而引起的嘔吐。
⑤溫脾利濕
味辛能散,味苦能燥,性溫能祛寒,故可用于因寒、溫所致各種病癥,《本草綱目》: “茱萸,辛熱能散、能濕;苦熱能燥、能堅。故所治之癥,皆取其散寒溫中燥濕解郁之功而已。”
藥理作用
①中樞作用
大量吳茱萸對中樞有興奮作用,并可引起視力障礙、錯覺等。日本產吳茱萸醇提物有鎮痛作用,用兔齒髓電刺激法證明,10%醇提物靜脈注射0.1~0.5毫升/公斤有鎮痛作用。靜注0.2毫升,鎮痛效力和安替匹林或氨基比林(各用1%2毫升)大致相等。而在寒冷時,比此二藥為強。0.1%異吳茱萸堿鹽酸鹽0.1~0.5毫升/公斤,對家兔亦有鎮痛作用;1~2毫升/公斤可使兔體溫輕度升高。單用10%吳茱萸屬植物醇提物0.5~2.0毫升,也能使兔體溫上升。從另一種吳茱萸屬植物Evodia xanthoxyloides F.Muell提出生物堿,其鹽酸鹽對小鼠有鎮靜催眠作用,但可使大鼠體溫下降,還能對抗樟腦等對大鼠或小鼠所致的驚厥作用。
②抗菌作用
吳茱萸煎劑(100%)對霍亂弧菌有較強抑制效力(瓊脂挖溝平板法)。10%水浸劑在試管內對絮狀表皮癬菌有抑制作用;1:3水浸劑對奧杜盎氏小芽胞癬菌等11種皮膚真菌有不同程度的抑制。
③驅蛔作用
吳茱萸醇提物在體外對豬蛔蟲有較顯著作用;對蚯蚓、水蛭亦有效。
④其他作用
吳茱萸屬植物10%醇提物,給兔注射0.5~1.0毫升,血壓有短暫而輕微的升高,呼吸輕度興奮,增加頸動脈血流量。0.1%異吳茱萸堿鹽酸鹽0.2~0.5毫升/公斤靜注,兔血壓無顯著變化,呼吸略增大;用0.02~0.1%對離體蛙心作用不明顯,蛙下肢血管灌流,一般也不明顯,先有擴張后收縮;對離體兔腸,初有短暫興奮,后麻痹;對離體兔子宮,開始有興奮作用。Evoxine毒性低,對小鼠的半數致死量,皮下注射為705毫克/公斤,靜脈注射為135毫克/公斤。吳茱萸的成分,如吳茱萸內酯、吳茱萸堿、吳茱萸次堿、異吳茱萸堿有相似的鎮痛、升高體溫、輕度影響呼吸與血壓的作用。吳茱萸次堿的分解產物蕓香堿有較強的子宮收縮作用。吳茱萸因堿在小鼠有抗ColumbiaSK病毒作用。
從E.xanthoxyJoides中所得之生物堿,與茵芋堿相似,能增強腎上腺素的作用,提高脊髓反射的興奮性,松弛小腸平滑肌,提高橫紋肌張力,在若干方面與麻黃堿之作用相似。
吳茱萸的功能與主治:
溫中,止痛,理氣,燥濕,治嘔逆吞酸,厥陰頭痛,臟寒吐瀉,脘腹脹痛,經行腹痛,五更泄瀉,高血壓癥,腳氣,疝氣,口瘡潰瘍,齒痛,濕疹,黃水瘡。
①《藥性論》記錄:"主心腹疾,積冷,心下結氣,疰心痛;治霍亂轉筋,胃中冷氣,吐瀉腹痛不可勝忍者;療遍身頑痹,冷食不消,利大腸擁氣。"
②《別錄》記錄:"主痰冷,腹內絞痛,諸冷實不消,中惡,心腹痛,逆氣,利五臟。"
③《本經》記錄:"主溫中下氣,止痛,咳逆寒熱,除濕血痹,逐風邪,開腠理。"
④《本草拾遺》記錄:"殺惡蟲毒,牙齒蟲匿。"
⑤《綱目》記錄:"開郁化滯。治吞酸,蹶陰痰涎頭痛,陰毒腹痛,疝氣,血痢,喉舌口瘡。"
⑥王好古記錄:"治痞滿塞胸,咽膈不通,潤肝燥脾。"
⑦《日華子本草》記錄:"健脾通關節。治腹痛,腎氣,腳氣,水腫,下產后余血。"
吳茱萸的應用與藥方:
配伍應用
①配五味子
吳茱萸辛苦大熱,即能入肝中焦溫胃暖脾散寒燥溫,又可走下焦暖肝溫腎,而療寒疝寒瀉,對于腎陽虧虛,脾失溫煦,不能健運所致的泄瀉,用之甚宜。五昧子酸溫,有益腎收欲之功,與吳茱萸同用,能助其止瀉之效。二藥配對,一偏治本,一偏治標,有較佳的溫斂固澀之功,可用于脾腎兩虛、五便泄瀉之證。
②配黨參
吳茱萸辛苦而溫,芳香而燥,入肝脾胃經,有良好的暖肝開郁,溫脾燥濕,除逆止痛的作用。黨參具補氣和中之功。二藥相配應用,溫中寓補,功專散寒補虛,即可暖肝,又可暖脾,可用于嘔逆吞酸,胃痛吐利,本對藥目前常用于慢性胃炎,慢性腸炎,腸功能紊亂,神經性頭痛,美尼而氏證。
③配黃連
黃連清熱燥濕,瀉火解毒,清心除煩;吳 茱萸溫中散寒,下氣止痛,降逆止嘔,殺蟲。黃連苦寒瀉 火,直折上炎之火勢;吳茱萸辛散溫通,開郁散結,除 逆止嘔。二藥伍用,有辛開苦降,反佐之妙用,以黃連之 苦寒瀉肝經橫逆之火,以和胃降逆;佐以吳茱萸之辛熱, 同類相求,引熱下行,以防邪火格拒之所應,共奏清肝和 胃制酸之效,以治寒熱錯雜諸癥!冻煞奖阕x》:“吳茱萸 辛熱,能入厥陰……引黃連入肝,一寒一熱,一苦一辛, 同治厥陰氣火有余。”
④配當歸
吳茱萸辛苦大熱,能溫中散寒、燥濕止嘔,疏肝止痛,還能溫肝腎而暖胞宮,治療血寒經閉,行經不暢及腹痛等;當歸味甘而重,辛而氣輕,補血之中又能行血。二藥合用,吳茱萸溫散,當歸行血以助之;當歸溫補,吳茱萸溫散,當歸行血以助之。當歸溫補,吳茱萸溫經以行之,相輔相助。溫經治血,調經止痛功甚著。
⑤配白豆蔻
《醫學啟源》:“消宿酒,為白豆蔻之佐。”
⑥配高良姜
《赤水玄珠》:“吳茱萸良姜亦止腹痛。”
⑦配木瓜
吳茱萸辛開苦降。專走下焦,溫經散寒,疏肝解郁,行氣止痛,木瓜和胃化濕,疏筋活絡,兩藥合用,一散一收,和胃化濕,舒筋活絡,溫中止痛效強。主治寒濕困脾,霍亂吐瀉轉筋,或下肢酸軟無力,疝氣腹痛。
附方
①治食已吞酸,胃氣虛冷者:吳茱萸(湯泡七次,焙)、干姜(炮)等分。為末,湯服一錢。(摘自《圣惠方》)
②治醋心,每醋氣上攻如釅醋:茱萸一合。水三盞,煎七分,頓服?v濃,亦須強服。(摘自《兵部手祭方》)
③治腎氣上噦,腎氣自腹中起上筑于咽喉,逆氣連屬而不能吐,或至數十聲,上下不得喘息:吳茱萸(醋炒)、橘皮、附子(去皮)各一兩。為末,面糊丸,梧子大。每姜湯下七十丸。(摘自《仁存堂經驗方》)
④治肝火:黃連六兩,吳茱萸一兩或半兩。上為末,水丸或蒸餅丸。白湯下五十丸。(摘自《丹溪心法》左金丸,一名回令丸)
⑤治痰飲頭疼背寒,嘔吐酸汁,數日伏枕不食,十日一發:吳茱萸(湯泡七次)、茯苓籌分。為末,煉蜜丸悟子大。每熱水下五十丸,(摘自《朱氏集驗方》)
⑥治頭風:吳茱萸三升。水五升,煮取三升,以綿拭發。根。(摘自《干金翼方》)
⑦治嘔而胸滿,及干嘔吐涎沫,頭痛者:吳茱萸一升,人參三兩,生姜六兩,大棗十二枚。上四味,以水五升,煮取三升,溫服七合,日三服。(摘自《金匱要略》吳茱萸湯)
⑧治多年脾泄,老人多此,謂之水土同化:吳茱萸三錢。泡過,煎汁,入鹽少許,通口服,蓋茱萸能暖膀胱,水道既清,大腸自固,他藥雖熱,不能分解清濁也。(摘自《仁存堂經驗方》)
⑨治腳氣疼痛,如人感風濕流注,腳足痛不可忍,筋脈浮腫,宜服之:檳榔七枚,陳皮(去白)、木瓜各一兩,吳茱萸、紫蘇葉各三錢,桔梗(去蘆)、生姜(和皮)各半兩。上細切,水煎,次日五更,分作三、五服,只是冷服。冬天略溫服亦得。(摘自《證治準繩》雞鳴散)
⑩治腳氣入腹,困悶欲死,腹脹:吳茱萸六升,木瓜兩顆(切)。上二味,以水一斗三升,煮取三升,分三服,相去如人行十里久,進一服,或吐、或汗、或利、或大熱悶,即瘥。(摘自《千金方》蘇長史茱萸湯)
⑾治脾受濕氣,泄利不止,米谷遲化,臍腹刺痛;小兒有疳氣下痢,亦能治之:黃連(去須)、吳茱萸(去梗,炒)、白芍藥各五兩。上為細末,面糊為丸,如梧桐子大。每服二十丸,濃煎米飲下,空心日三服。(摘自《局方》戊己丸)
⑿治遠年近日小腸疝氣,偏墜搐疼,臍下撮痛,以致悶亂,及外腎腫硬,日漸滋長,陰間濕癢成瘡:吳茱萸(去枝梗)一斤(四兩用酒浸,四兩用醋浸,四兩用湯浸,四兩用童子小便浸,各浸一宿,同焙干),澤瀉(去灰土)二兩。上為細末,酒煮面糊丸如梧桐子大。每服五十丸,空心食前鹽湯或酒吞下。(摘自《局方》奪命丹)
⒀治牙齒疼痛:茱萸煎酒含漱之。(摘自《食療本草》)
⒁治口瘡口疳:茱萸末,醋調涂足心。亦治咽喉作痛。(摘自《瀕湖集簡方》)
⒂治小兒腎縮(乃初生受寒所致):吳茱萸、硫黃各半兩。同大蒜研涂其腹,仍以蛇床子煙熏之。(摘自《圣惠方》)
⒃治濕疹:炒吳茱萸一兩,烏賊骨七錢,硫黃二錢。共研細末備用。濕疹患處滲出液多者撒干粉;無滲出液者用蓖麻油或豬板油化開調抹,隔日一次,上藥后用紗布包扎。(摘自《全展選編·皮膚科》)
⒄全身發癢。用茱萸一升,加酒五升,煮成一升半,乘溫擦洗,癢即停止。
⒅中風(口角偏斜,不能語言)。用茱萸一升、姜豉三升、清酒五程式,合煎開數次,冷后每服半升。一天服三次。微汗即愈。
⒆治陰下濕癢生瘡:吳茱萸一升,水三升,煮三、五沸,去滓,以洗瘡。諸瘡亦治之。(摘自《古今錄驗方》)
⒇冬月感寒。用吳茱萸五錢煎湯服,以出汗為度。
(21)小腸疝氣(偏墜疼痛,睪丸腫硬,陰部濕癢)。用吳茱萸(去梗)一斤,分作四份。四兩泡酒,四兩泡醋,四兩泡開水,四兩泡童便。經一夜后,都取出焙干,加澤瀉二兩,共研為末,以酒和粉調成丸子,如梧子大。每服五十丸,空心服,鹽湯或酒送下。此方名"奪命丹",亦名"星斗丸"。
(22)心腹冷痛。用吳茱萸五合,加酒三升煮開,分三次服。
(23)嘔吐、胸滿、頭痛。用茱萸一升、棗二十枚、生姜一兩、人參一兩,加水五升煎成三升,每服七合,一天服二次,此方名"吳茱萸湯"。
(24)婦女陰寒,久不受孕。用吳茱萸、川椒各一升,共研為末,加煉蜜做丸子,如彈子大。裹棉肉納入陰道中,令子宮開即可受孕。
(25)老人多年水泄。用吳茱萸三錢,泡過,取出,加水煎嗔,放一點鹽后服下。
(26)轉筋入腹。用茱萸(炒)二兩,加酒二碗,煎成一碗,分二次服。得瀉即愈。
(27)胃氣虛冷,口吐酸水。用吳茱萸在開水中泡七次,取出焙干,加干姜(炮),等分為末。每服一錢,熱湯送下。
(28)赤白。ㄆ⑽甘軡,下痢腹痛,米谷不化)。用吳茱萸、黃連、白芍藥各一兩,同炒為末,加蒸餅做成丸子,如梧子大。每服二、三十丸,米湯送下。此方名"戊己丸"。又方:用川黃連二峽谷、吳茱萸二兩(湯沁七次),同炒香,分別研為末,各與粟米飯做成丸子,如梧子大,收存備用。每服三十丸。赤痢,以甘草湯送服黃連丸;白痢,以干姜湯送服茱萸丸;赤白痢,兩丸各用十五粒,米湯送下。此方名"變通丸"。又方:用吳茱萸二兩、黃連二兩,同炒香,各自為末。以百草霜二兩,加飯同黃連做成丸子;以白芍藥末二兩,加飯同茱萸做成丸子,各如梧子大,收存備用。每服五十丸。赤痢,以烏梅湯送服連霜丸;白痢,以米湯送服茱芍丸;赤白痢,兩種藥丸各服二十五粒。此方名"二色丸"。
(29)老小風疹。用茱萸煎酒涂搽。
(30)牙齒疼痛。用茱萸煎酒含漱。
(31)腹中積塊。用茱萸一升搗爛,和酒同煮,取出包軟布中熨積塊處,冷則炒熱再熨。塊如移動,熨也移動,直至積塊消除。
(32)癰疽發背。用吳茱萸一升搗為末,加苦酒調涂布上貼患處。
(33)寒熱怪。òl寒發熱不止,幾天后四肢堅硬如石,敲起來發銅器聲,日漸瘦弱)。用茱萸、木香等分,煎激發服。